Παιδική & Εφηβική Γυναικολογία
Γυναικολογική ΚλινικήΤο Τμήμα Παιδικής και Εφηβικής Γυναικολογίας του ΙΑΣΩ ασχολείται με τα γυναικολογικά προβλήματα που μπορεί να εμφανιστούν από την νεογνική περίοδο έως την εφηβεία και την έναρξη της αναπαραγωγικής ηλικίας.
Με ευαισθησία στην τρυφερότητα της ηλικίας και την ευθραυστότητα των συναισθημάτων, εφαρμόζουμε τις πλέον σύγχρονες μεθόδους τόσο προσέγγισης-διάγνωσης όσο και αντιμετώπισης των προβλημάτων αυτών.
Στην νεογνική περίοδο ένα κορίτσι μπορεί να εμφανίζει κάποιες σπάνιες ανατομικές παραλλαγές των έξω γεννητικών οργάνων και να προκαλέσει μεγάλη ανησυχία στους γονείς. Στην πρώτη παιδική ηλικία το συχνότερο παιδογυναικολογικό πρόβλημα είναι οι αιδοιοκολπίτιδες. Αργότερα η πρώιμη ήβη και οι παραλλαγές της.
Σίγουρα ορόσημο στην ζωή της έφηβης γυναίκας αποτελεί η έναρξη του εμμηνορρυσιακού κύκλου. Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως καθώς και οι αιμορραγίες της μήτρας στην εφηβεία αποτελούν συχνότατη αιτία παραπομπής στο τμήμα Παιδικής Εφηβικής Γυναικολογίας. Στην εφηβική περίοδο, συνηθέστερα, αποκαλύπτονται και οι εξαιρετικά σπάνιες διαμαρτίες διάπλασης (συγγενείς ανωμαλίες) των έσω γεννητικών οργάνων, ζητήματα που χρήζουν τόσο εμπεριστατωμένη διερεύνηση όσο και διαγνωστική-θεραπευτική εμπειρία για την ορθότερη αντιμετώπισή τους.
Στα συχνότερα γυναικολογικά πρόβλημα της εφηβείας συγκαταλέγονται οι διαταραχές του καταμήνιου κύκλου. Η απουσία εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια), η εμμηνορυσία ανά μεγάλα χρονικά διαστήματα (αραιομηνόρροια) σε συνδυασμό με δασυτριχισμό ή με μεταβολικά ζητήματα όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη, μπορεί να υποκρύπτουν το γνωστό σε όλους Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών. Στο ειδικό τμήμα Παιδικής Εφηβικής Γυναικολογίας του ΙΑΣΩ η αντιμετώπιση δεν είναι μονοσήμαντη, αλλά καθορίζεται από τις ανάγκες της έφηβης και τις ανησυχίες των γονέων κηδεμόνων της. Οι διατροφικές διαταραχές, η εκσεσημασμένη εκγύμναση και το έντονο στρες είναι συχνότατα αίτια διακοπής του καταμήνιου κύκλου στην εφηβεία και χρειάζεται μια πλειάδα θεραπευτών διαφορετικών ειδικοτήτων προκειμένου να αντιμετωπιστούν. Το τμήμα Παιδικής Εφηβικής Γυναικολογίας του ΙΑΣΩ διαθέτει τους καταλληλότερους συνεργάτες. Η αμηνόρροια όμως μπορεί να οφείλεται και σε μια πλειάδα άλλων αιτίων, τις οποίες το ειδικό αυτό τμήμα μπορεί να αποσαφηνίσει και επιτυχώς να αντιμετωπίσει.
Η ανίχνευση του Ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων-κονδυλωμάτων στην εφηβική περίοδο αποτελεί το πλέον στρεσογόνο εύρημα και πολύ συχνά οδηγεί σε αχρείαστες υπερθεραπείες. Στο τμήμα Παιδικής Εφηβικής Γυναικολογίας του ΙΑΣΩ παρέχεται εκτενείς συμβουλευτική και καθοδήγηση με γνώμονα την ασφάλεια και τον καθησυχασμό την νεαρής κοπέλας. Η επιλογή τέλος της καταλληλότερης αντισυλληπτικής μεθόδου είναι ένα θέμα που μπορεί να συζητηθεί με την έφηβη στο Τμήμα αυτό, να της παρουσιαστούν τα υπέρ και κατά της κάθε μεθόδου και με γνώμονα τις προτιμήσεις της, να της προταθεί η ασφαλέστερη και καταλληλότερη μέθοδος.
Συχνότατη απορία μιας έφηβης και των γονέων κηδεμόνων της, που θέλουν να επισκεφθούν το Τμήμα αυτό, είναι εάν θα υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση η νεαρή κοπέλα. Η απάντηση είναι συνηθέστερα δεν χρειάζεται, αλλά όταν είναι απαραίτητη, θα προηγηθεί η κατάλληλη συζήτηση και θα πραγματοποιηθεί αφού πεισθεί η έφηβη για την αναγκαιότητα και την ασφάλεια της.
Στο Τμήμα Παιδικής Εφηβικής Γυναικολογίας του ΙΑΣΩ προσεγγίζεται η τρυφερή ηλικία της εφηβείας με ευαισθησία και οι θεραπευτικές προτάσεις στηρίζονται στα πλέον σύγχρονα θεραπευτικά μοντέλα.
Θεματολογία Υπηρεσιών
- Ανατομία των γεννητικών οργάνων στην παιδική & εφηβική ηλικία, αναγνώριση διαφοροποιήσεών τους και εκτίμηση της σημαντικότητας των παραλλαγών αυτών
- Οιστρογονο-εξαρτώμενες μεταβολές των γεννητικών οργάνων από την νεογνική περίοδο έως την ολοκλήρωση της ενήβωσης
- Η γυναικεία ενήβωση, η πρώιμη ήβη & οι παραλλαγές της καθώς και η καθυστερημένη ενήβωση
- Η διαφοροποίηση των γεννητικών οργάνων κατά την εφηβεία, συμπεριλαμβανομένων και των δευτερογενών χαρακτήρων του φύλου, της σωματικής ανάπτυξης με την επιτάχυνση της αύξησης του ύψους, και της ωρίμανσης των οστών.
- Ειδική παιδογυναικολογική εξέταση παιδιών & εφήβων κοριτσιών . Σε ποιες περιπτώσεις είναι αναγκαία η εξέταση κατά Παπανικολάου, η ανίχνευση & τυποποίηση του ιού ανθρωπίνων κονδυλωμάτων (HPV DNA test) και η Κολποσκόπηση. Ενημέρωση, καθησυχασμός και αποφυγή υπερθεραπειών
- Εκτίμηση και ερμηνεία υπερηχογραφικών ευρημάτων και αποτελεσμάτων μαγνητικής τομογραφίας, για διερεύνηση προβλημάτων στην παιδική & εφηβική γυναικολογία
- Αξιολόγηση των ορμονικών επιπέδων και των αποτελεσμάτων ορμονικών δοκιμασιών
- Εξέταση νεογνών με γεννητικά όργανα αμφιβόλου φύλου
- Αιδοιοκολπίτιδα παιδικής & εφηβικής ηλικίας, δερματολογικές παθήσεις, ξένο σώμα στον κόλπο
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα & φλεγμονώδης νόσος πυέλου στην παιδική & εφηβική ηλικία
- Σύμμυση μικρών χειλέων αιδοίου. Συντηρητική και σπάνια ανάγκη χειρουργικής αντιμετώπισης
- Αιμορραγία γεννητικών οργάνων σε κορίτσια παιδικής ηλικίας
- Εμμηνορρυσιακός κύκλος, φυσιολογία και διαταραχές στην εφηβεία
- Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας στην εφηβεία
- Αμηνόρροια πρωτοπαθής, δευτεροπαθής, αραιομηνόρροια, διερεύνηση και αντιμετώπιση
- Δυσμηνόρροια πρωτοπαθής, δευτεροπαθής, διερεύνηση και αντιμετώπιση
- Ενδομητρίωση στην εφηβεία, διαγνωστικές ιδιαιτερότητες και μακροχρόνια αντιμετώπιση. Ποιες περιπτώσεις χρήζουν χειρουργική αντιμετώπιση.
- Χρόνιο πυελικό άλγος και γυναικολογική εκτίμηση σε περιπτώσεις οξείας κοιλίας
- Πρώιμη ωοθηκική έκπτωση, έγκαιρη διάγνωση και παραπομπή για κρυοσυντήρηση ωαρίων ή ωοθηκικού ιστού
- Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών και υπερανδρογονισμός σε έφηβα κορίτσια
- Τραυματισμός έξω γεννητικών οργάνων σε κορίτσια παιδικής & εφηβικής ηλικίας. Ατυχηματικός τραυματισμός και διαφορική διάγνωση από σεξουαλική κακοποίηση.
- Συντηρητική ή Λαπαροσκοπική αντιμετώπιση ωοθηκικών κύστεων.
- Όγκοι γεννητικών οργάνων & Όγκοι ωοθηκών σε κορίτσια παιδικής & εφηβικής ηλικίας. Διερεύνηση και αντιμετώπιση σε συνεργασία με τμήμα γυναικολογικής ογκολογίας στις περιπτώσεις κακοηθειών.
- Διατήρηση γονιμότητας μετά από γυναικολογική επέμβαση
- Διαφορική διάγνωση ατρησίας γεννητικού σωλήνα, χειρουργική αντιμετώπιση
- Συγγενείς ανωμαλίες (διαμαρτίες διάπλασης) του γυναικείου γεννητικού σωλήνα (συγγενείς ανωμαλίες των πόρων του Muller, απλασία κόλπου – μήτρας, συνυπάρχουσες διαμαρτίες διάπλασης – συγγενείς ανωμαλίες σε ουροποιητικό και γαστρεντερικό)
- Διαταραχές διαφοροποίησης του φύλου με ατελή αρρενοποίηση του άρρενος ή αρρενοποίηση του θήλεος (Συγγενής Υπερπλασία Επινεφριδίων, Σύνδρομο Πλήρους Έλλειψης Ευαισθησίας στα Ανδρογόνα, Σύνδρομα Αμιγούς ή Μεικτής Γοναδικής Δυσγενεσίας)
- Διαταραχές μαστών στην παιδική και εφηβική περίοδο (ασυμετρία, υποπλασία, σωληνώδεις μαστοί κ.α.)
- Γοναδική Δυσγενεσία (με ή δίχως καρυοτυπικές ανωμαλίες)
- Κοσμητικές επεμβάσεις γυναικείων γεννητικών οργάνων (υπερτροφία μικρών χειλέων, κλειτοριδομεγαλία, δυσμορφίες μαστών)
- Σεξουαλικότητα & Σεξουαλική Διαπαιδαγώγηση εφήβων κοριτσιών
- Αντισύλληψη στην εφηβεία
- Υπογονιμότητα & Στειρότητα. Γονιμότητα μετά από επανορθωτικές επεμβάσεις για συγγενείς ανωμαλίες του γεννητικού σωλήνα
- Εφηβική κύηση, ιδιαιτερότητες στην παρακολούθηση & μαίευση. Πρόληψη επαναληψιμότητας
- Διακοπή ανεπιθύμητης κύησης στην εφηβεία
- Ταυτότητα & έκφραση φύλου στην εφηβεία. Ορμονική & ψυχολογική υποστήριξη διεμφυλικών (τρανς) εφήβων