Φλεβική Ανεπάρκεια - Κιρσοί Κάτω Ακρών

δρ. Θεόδωρος Τσιγάνης
Αγγειοχειρουργός
Συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλίας

Με τον όρο φλεβική ανεπάρκεια εννοούμε την αδυναμία των φλεβών των κάτω άκρων να οδηγήσουν το αίμα στην καρδιά με αποτέλεσμα να λιμνάζει το αίμα στην περιοχή αυτή.

Τα αίτια και οι παράγοντες κινδύνου της φλεβικής ανεπάρκειας.

Αυτές είναι οι εξής:

• κατασκευαστικές ανωμαλίες του τοιχώματος των φλεβών
• δυσλειτουργία των βαλβίδων
• κληρονομικότητα
• εγκυμοσύνη (λόγω υπερπηκτικότητος και ορμονικών διαταραχών)
• λήψη αντισυλληπτικών φαρμάκων
• ορθοστασία
• διάφορες διατροφικές συνήθειες που επηρεάζουν το έντερο
• παχυσαρκία
• προ ηγηθείσα φλεβική θρόμβωση

ΣΤΑΔΙΑ ΦΛΕΒΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ.

• οίδημα στα κάτω άκρα
• ερυθρότητα
• κνησμός (φαγούρα)
• καυσαλγία,
• βαριά κουρασμένα πόδια
• άλγος (πόνος)

Σε αρχικά στάδια της φλεβικής ανεπάρκειας έχουμε την εμφάνιση ευρυαγγειών ενώ σε προχωρημένα στάδια κιρσούς και φλεβικά έλκη.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ Γίνεται απο αγγειοχειρουργό λαμβάνοντας το ιστορικό του ασθενούς , κάνοντας επισκόπηση καθώς και διάφορες δοκιμασίες όπως trendeleburg, scwharz,perthes. Ακολούθως εκτελείται tripplex στο φλεβικό δίκτυο.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Συντηρητική αντιμετώπιση

εφαρμογή ελαστικών καλτσών ΣΩΣΤΗΣ διαβαθμισμένης πίεσης

επίσης

• αποφυγή ορθοστασίας
• αποφυγή την πολύωρη έκθεση στον ήλιο
• αποφυγή καυτού μπάνιου, μείωση βάρους
• αποφυγή σφιχτών ρούχων (εμποδίζουν την φλεβική κυκλοφορία)
• αποφυγή μακροχρόνιας λήψης αντισυλληπτικών φαρμάκων
• απώλεια βάρους
• οι γυναίκες να χρησιμοποιούν τακούνια μέχρι 3με4 εκ.
• χρησιμοποίηση φλεβοτονικών φαρμάκων μόνο τους ΘΕΡΜΟΥΣ μήνες

Χειρουργική αντιμετώπιση

• Χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση σαφηνούς φλέβας καθώς και των ανεπαρκουσών φλεβών)
• χρήση laser
• χρήση ραδιοσυχνοτήτων
• χρήση ενδοαυλικού αφρού
• σκληροθεραπεία (τοπική έγχυση φαρμάκου στις ευρυαγγείες). Όλες οι τεχνικές που έχουν στη φαρέτρα τους οι αγγειοχειρουργοί πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει ΕΝΔΕΙΞΗ

Όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε οποιαδήποτε χειρουργική θεραπεία επανέρχονται στις καθημερινές δραστηριότητες την ίδια ημέρα.

ΚΑΛΥΤΕΡΑ ΤΟ ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΕΙΝ ΑΠ ΤΟ ΘΕΡΑΠΕΥΕΙΝ