4+1 Μύθοι και αλήθειες για τις παθήσεις νεφρού

Η παγκόσμια ημέρα νεφρού είναι στις 9 Μαρτίου του 2023. Αυτή η μέρα είναι αφιερωμένη στο να αυξήσει την επίγνωση σχετικά με τη νεφρική νόσο, η οποία επηρεάζει ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως συμπεριλαμβανομένης της χώρας μας. Με αφορμή λοιπόν την παγκόσμια ημέρα νεφρού, θα θέλαμε να σας παρουσιάσουμε μερικές πληροφορίες, σχετικά με τις πιο συχνές ερωτήσεις που έχουμε όλοι μας για την λειτουργία των νεφρών μας καθώς και τι μπορούμε να κάνουμε για να τους διατηρήσουμε υγιείς.

Μύθος: Eάν πίνω πάρα πολύ νερό κάθε μέρα τότε θα μπορέσω να διατηρήσω τους νεφρούς μου υγιείς

Πραγματικότητα: Γενικότερα είναι καλό να πίνουμε μια μέτρια ποσότητα νερού κάθε μέρα περίπου στα 2 λίτρα και να αποφεύγουμε μεγάλες ποσότητες καφέ και αναψυκτικών. Μπορούμε να πιούμε παραπάνω νερό εάν διψoύμε ειδικά εάν χάνουμε πολλά υγρά όταν ιδρώνουμε αλλά δεν χρειάζεται να πίνουμε πολύ μεγάλη ποσότητα νερού κάθε μέρα εάν δεν διψούμε.

Μύθος: Eάν οι νεφροί μου είχαν πρόβλημα θα το είχα καταλάβει

Πραγματικότητα: Δυστυχώς η χρόνια νεφρική νόσος ειδικά στα αρχικά στάδια δεν έχει συμπτώματα. Επομένως είναι πάρα πολύ σημαντικό να γίνονται οι απαραίτητες εξετάσεις που ελέγχουν τη νεφρική λειτουργία ανά συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα με την καθοδήγηση του γιατρού σας.

Οι εξετάσεις αυτές περιλαμβάνουν συνήθως εξετάσεις αίματος και ούρων. Εάν σε αυτές παρατηρηθούν κάποια παθολογικά ευρήματα τότε ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει περισσότερες εξετάσεις όπως έναν υπέρηχο νεφρών και ενδεχομένως να σας παραπέμψει σε έναν νεφρολόγο για περαιτέρω διερεύνηση.

Μύθος: Η χρόνια νεφρική νόσος είναι μια σπάνια νόσος

Πραγματικότητα: Οι πιο πολλοί άνθρωποι εκπλήσσονται όταν μαθαίνουν πόσο συχνή είναι η χρόνια νεφρική νόσος καθώς 1 στους 7 ενήλικες έχει χρόνια νεφρική νόσο. Η πιθανότητα να έχει κάποιος χρόνια νεφρική νόσο αυξάνεται όταν έχει σακχαρώδη διαβήτη, αυξημένη πίεση, οικογενειακό ιστορικό χρόνιας νεφρικής νόσου ή είναι πάνω από 60 ετών.

Μύθος: Δεν μπορεί να γίνει τίποτα για να προλάβεις την χρόνια νεφρική νόσο

Πραγματικότητα: Εάν και υπάρχουν κάποιες σπάνιες παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους νεφρούς, τα πιο συχνά αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου είναι ο σακχαρώδης διαβήτης και η αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Εάν ο σακχαρώδης διαβήτης και η αρτηριακή πίεση είναι υπό έλεγχο τότε η χρόνια νεφρική νόσος μπορεί να προληφθεί πολύ αποτελεσματικά. Επίσης, πολλά άλλα νεφρικά νοσήματα είναι αναστρέψιμα εάν γίνει έναρξη της κατάλληλης θεραπείας έγκαιρα.

Μύθος: Εάν έχω χρόνια νεφρική νόσο τότε σίγουρα θα χρειαστώ αιμοκάθαρση

Πραγματικότητα: Δεν καταλήγουν όλοι οι ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο σε αιμοκάθαρση. Στα αρχικά στάδια της χρόνιας νεφρικής νόσου δεν χρειάζεται αιμοκάθαρση.

Eάν όμως υπάρξει επιδείνωση της νεφρικής νόσου μέχρι το τελικό στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας, τότε εκεί θα χρειαστεί υποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας με αιμοκάθαρση. Κάποιοι ασθενείς μπορούν να κάνουν και μεταμόσχευση νεφρού εάν πληρούν κάποια κριτήρια.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να μην επιδεινωθεί η χρόνια νεφρική νόσος

Με την βοήθεια ενός εξειδικευμένου γιατρού οι ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο μπορούν να λάβουν θεραπεία και να εφαρμόσουν πρακτικές που να επιβραδύνουν την επιδείνωση της χρόνιας νεφρικής νόσου.

Η επιβράδυνση της χρόνιας νεφρικής νόσου μπορεί να γίνει με αλλαγές στον τρόπο ζωής που περιλαμβάνουν αύξηση της φυσικής δραστηριότητας, όπως το περπάτημα, μείωση του αλατιού στη δίαιτα και τη διακοπή του καπνίσματος.

Επίσης, υπάρχουν φαρμακευτικές ουσίες όπως κάποια αντιφλεγμονώδη παυσίπονα που εάν χορηγηθούν σε αυξημένη ποσότητα, σε κάποιους ασθενείς μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση νεφρικής λειτουργίας και η έγκαιρη διακοπή τους μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωσή της.

Παράλληλα, τα τελευταία χρόνια, μεγάλες, έγκυρες ιατρικές μελέτες έχουν αναδείξει νέες φαρμακευτικές ουσίες οι οποίες μπορούν να αναστείλουν την επιδείνωση της χρόνιας νεφρικής νόσου σε ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών. Οι ουσίες αυτές μπορούν να συνταγογραφηθούν στους ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια από τους γιατρούς που τους παρακολουθούν και στη χώρα μας.

Παναγιώτης Κομποτιάτης, Νεφρολόγος, Συνεργάτης, Νεφρολογικό Τμήμα, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική